胃腑方·痼冷积热第八

论曰：凡人中寒者，喜欠，其人清涕出，发热，色和者善嚏。凡瞻病者，未脉望之，口燥，清涕出，善嚏欠，此人中寒，其人下利，以里虚故也。欲嚏不能，此人腹中痛，凡寒脉沉弦，脉双弦者，寒也。弦脉状如张弓弦，按之不移。脉数弦者，当下其寒。脉双弦而迟者，心下坚。脉大而紧者，阳中有阴，可下之。右手寸口脉弦者，即胁下拘急而痛，其人濇濇恶寒。师曰：迟者为寒，涩为无血，寸口脉微，尺中紧而涩，紧即为寒，微即为虚，涩即为血不足，故知发汗而复下之。大露宿丸　主寒冷百病，方在第十七卷中。匈奴露宿丸治寒冷积聚方。礜石　桂心　附子　干姜各二两上四味末之，蜜丸如梧子。一服十丸，日三服，稍加之。露宿丸主遇冷气心下结紧，呕逆，寒食不消，并主伤寒，晨夜触寒冷恶气方。附子　乌头　桂心　礜石各四两上四味末之，蜜丸。以酒服如胡豆三丸，日三，加至十丸。药耐寒冷，忌热食近火，宜冷食饮。治痼冷风眩，寒中，手足冷，胃口寒，脐下冷，百病五劳七伤，第一令人能食，二强盛，三益气，四有子，神验方生地黄十五斤，取汁　乌头一百五十枚　大豆三升半上三味，以除日㕮咀乌头，以酒一斗半和地黄汁浸乌头至破日，绞去滓，纳豆药汁中，至除日出曝之，有汁更浸而曝之，至汁尽，药成。初服从二豆起，可至二十豆，酒服之。有病空腹服，无病食后服。四时合，并得二月、三月为上时。药令人能食，益气强盛有子，发白更黑，齿落更生。先病热人不可服。治心腹痼冷，百治不瘥方曲末三升　白术五两　干姜　桂心各三两　吴茱萸　蜀椒各二两上六味治下筛，以米饮服方寸匕，日二，不过五剂，诸冷顿愈。无忌空腹服之。治积年冷病方蜀椒二两　香豉一升上二味，捣椒为末，和豉更捣三千杵，酒服如弹丸大七丸，日一服，食前服。治诸冷极，医所不治方　马蔺子九升净治去土，空腹服一合，日三，饮及酒下之，服讫须臾以食压之，服取瘥乃止。赤丸主寒气厥逆方。茯苓　桂心各四两　细辛一两　乌头　附子各二两　射罔加大枣一枚上六味末之，纳真朱为色，蜜丸如麻子。空腹酒服一丸，日再，夜一服，不知，加至二丸，以知为度。一方用半夏四两，而不用桂。治胸满有气，心腹中冷，半夏汤方半夏一升　桂心四两　生姜八两上三味㕮咀，以水七升煮取二升，一服七合，日三服。温中下气，生姜汤方生姜一斤　甘草三两　桂心四两上三味㕮咀，以水六升煮取一升半，服五合，日三服。甘草汤主虚羸，惙惙气欲绝方。甘草　生姜　五味子各二两　人参一两　吴茱萸一升上五味㕮咀，以水四升煮茱萸令小沸，去滓纳药，煮取一升六合，分二服，服数剂佳。茱萸消石汤主久寒不欲饮食，数十年澼饮方。吴茱萸八合　消石一升　生姜一斤上三味，以酒一斗水解令得二斗，煮药取四升，服二升，病即下，去勿更服也。初下如泔，后如污泥，若如沫滓吐者，更可服之。养如乳妇法。大建中汤主心胁中大寒大痛，呕不能饮食，饮食下咽自知偏从一面下流，有声决决然，若腹中寒气上冲，皮起出见有头足，上下而痛，其头不可触近方。蜀椒二合　干姜四两　人参二两　饴糖一升上四味㕮咀，以水四升煮取二升，去滓纳糖，微火煮，令得一升半，分三服。服汤如炊三斗米久，可饮粥二升许。更服当一日食糜，温覆之。大黄附子汤治胁下偏痛，发热，其脉紧弦，此寒也，当以温药下之方。大黄三两　附子三枚　细辛三两上三味㕮咀，以水五升煮取二升，分再服。论曰：寸口脉弦而紧，弦即卫气不行，卫气不行即恶寒；紧则不欲饮食，弦紧相搏，即为寒疝。跗阳脉浮而迟，浮即为风，虚迟即为寒疝。凡瘦人绕脐痛，必有风冷，谷气不行而反下之，其气必冲。不冲者，心下则痞。寒疝，绕脐苦痛，发即白汗出，手足厥寒，其脉沉弦，大乌头汤主之方乌头十五枚，熬黑不切，以水三升煮取一升，去滓，纳白蜜二斤，煎令水气尽，得二升，强人服七合，羸人五合。一服未瘥，明日更服，日止一服，不可再也。仲景名二物乌头煎乌头桂枝汤主大寒疝，腹中痛，逆冷，手足不仁，若一身尽痛，灸刺诸药不能治方。秋干乌头实中者五枚，除去角　白蜜一斤右二味，以蜜煎乌头，减半去滓，以桂枝汤五合解之，令得一升许，初服二合，不知，更进三合，复不知，加至五合。其知者如醉状，得吐者为中病也。其桂枝汤方在伤寒中。《外台》方云：以水二升半煮桂取一升，以桂汁和蜜煎合煎之，得一升许，服。又云：《范汪方》云：以桂枝汤合前乌头煎服。论曰：凡人患大热，皆须候脉。若大大热者，不得一准方用药，皆准病用药。大热不可那者当两倍三倍，大大热者乃至十倍用之，乃可制之尔。有人苦热不已，皆由服石所致，种种服饵，不能制止，惟朴消煎可以定之。武德中有贵高人师市奴，谓之金石凌，非也。此方直用二消寒水石石膏可也，即不劳金。有金者，贵高人所加也。朴消一斤　芒消八两　寒水石四两　石膏二两　金二两上五味，先纳二消于八升汤中搅之令消，以纸密封一宿，澄取清，纳铜器中，别捣寒水石石膏碎如豆粒，以绢袋盛之，纳汁中，以微火煎之，候其上有漠起，以箸投中，著箸如凌雪凝白，急下泻著盆中，待凝取出，烈日曝干。积热困闷不已者，以方寸匕白蜜一合和，冷水五合搅和令消，顿服之，日三，热定即止。五石汤主胃间热，热病后不除，烦闷，口中干渴方。寒水石　消石　赤石脂　龙骨　牡蛎　甘草　黄芩　栝楼根各五分　知母　桂心　石膏各三分　大黄二分上十二味㕮咀，以水七升煮取三升，分四服，日三夜一。诸本只有四石。竹叶汤主五心热，手足烦疼，口干唇燥，胸中热方。竹叶　小麦各一升　知母　石膏各三两　黄芩　麦门冬各二两　人参一两半　生姜五两　甘草　栝楼根　半夏各一两　茯苓二两上十二味㕮咀，以水一斗二升煮竹叶小麦，取八升，去滓，纳药煮取三升，分三服，老小五服。半夏汤主胸中客热，心下烦懑，气上，大小便难方。半夏一升　生姜八两　前胡四两　茯苓五两　甘草一两　黄芩　人参各二两　杏仁　枳实各三两　白术五两上十味㕮咀，以水九升煮取三升，分三服。胸中大热者，沉冷服之。大小便涩，加大黄三两。一方用栀子仁二两，为十一味。承气汤主气结胸中，热在胃脘，饮食呕逆，渴方。前胡　枳实　桂心　大黄　寒水石　知母　甘草各一两　消石　石膏　栝楼根各二两上十味㕮咀，以水一斗煮取三升，分三服。治热气，手足心烦热如火方竹叶二升　枳实三两　青葙子　白前各一两　吴茱萸　黄芩各二分　栝楼根　麦门冬各二两　生姜六两　前胡一作芍药　半夏各五两上十一味㕮咀，以水八升煮取二升，分三服。地黄煎主热方。地黄汁四升三合　茯神　知母　萎蕤各四两　栝楼根五两　竹沥三合，一方用竹叶　生姜汁　白蜜　生地骨皮切，各二升　石膏八两　生麦门冬汁，一升上十一味㕮咀，以水一斗二升先煮诸药，取汁三升，去滓，下竹沥地黄麦门冬汁，微火煎四五沸，下蜜姜汁，微火煎取六升，初服四合，日三夜一，加至六七合。四月五月作散服之。治积热方枳实　黄芩　大黄　黄连各三两　芒消二两上五味末之，蜜丸。空心酒服如梧子大三十丸，加至四十丸，日一服。治膈上热方苦参十两　玄参五两　麦门冬三两　车前子二两上四味末之，以蜜丸如梧子。一服十五丸，日二服。细丸主客热结塞不流利方。大黄　葶苈各三两　香豉三合　杏仁　巴豆各三分上五味末之，蜜丸。饮服如梧子二丸，日一服，以利为度。治骨蒸热，羸瘦，烦闷短气，喘息鼻张，日西即发方龙胆　黄连　栝楼根各四分　芒消二分　栀子十枚　苦参　大黄　黄芩　芍药　青葙子各二两十味末之，蜜丸。饮服如梧子二丸，日二，以知为度。一方无苦参以下，止五味。张文仲为散，饮服方寸匕。治骨蒸方天灵盖如梳大，炙令黄碎，以水五升煮取二升，分三服。起死人神方。又方　水服芒消一方寸匕，日二服，神良。又方　取人屎灰，以酒服方寸匕，日二服。五脏热及身体热，脉弦急者　灸第十四椎与脐相当五十壮，老小增损之。若虚寒至百壮，横三间寸灸之。