肝脏·筋极第四

论曰：夫六极者，天气通于肺，地气通于嗌，风气应于肝，雷气动于心，谷气感于脾，雨气润于肾。六经为川，肠胃为海，九窍为水注之气，所以窍应于五脏。五脏邪伤则六腑生极，故曰五脏六极也。　　论曰：凡筋极者主肝也，肝应筋，筋与肝合，肝有病从筋生。又曰以春遇病为筋痹，筋痹不已，复感于邪，内舍于肝，则阳气入于内，阴气出于外。若阴气外出，出则虚，虚则筋虚，筋虚则善悲，色青苍白见于目下。若伤寒则筋不能动，十指爪皆痛，数好转筋。其源以春甲乙日得之伤风，风在筋为肝虚风也。若阳气内发，发则实，实则筋实，筋实则善怒，嗌干。伤热则咳，咳则胁下痛不能转侧，又脚下满痛，故曰肝实风也。然则因其轻而扬之，因其重而减之，因其衰而彰之。审其阴阳以别柔刚，阳病治阴，阴病治阳。善治病者，病在皮毛肌肤筋脉而治之，次治六腑，若至五脏，则半死矣。　　扁鹊云：筋绝不治九日死，何以知之。手足爪甲青黑，呼骂口不息。筋应足厥阴，足厥阴气绝则筋缩引卵与舌，筋先死矣。治筋实极则咳，咳则两胁下缩痛，痛甚则不可转动，橘皮通气汤方橘皮四两　白术　石膏各五两　细辛　当归　桂心　茯苓各二两　香豉一升上八味㕮咀，以水九升煮取三升，去滓，分三服。治筋实极则两脚下满，满而痛，不得远行，脚心如割筋断折，痛不可忍，丹参煮散方丹参三两　芎　杜仲　续断　地骨皮各二两　当归　通草　干地黄　麦门冬　升麻　禹余粮　麻黄各一两十八铢　牛膝二两六铢　生姜切，炒取焦乾　牡蛎各二两　甘草　桂心各一两六铢上十七味治下筛，为粗散，以绢袋子盛散二方寸匕，以井花水二升煮，数动袋子，煮取一升，顿服，日二。治筋实极，手足爪甲或青或黄或黑乌黯，四肢筋急，烦懑，地黄煎方生地黄汁三升　生葛汁　生玄参汁各一升　大黄　升麻各二两　栀子仁　麻黄　犀角各三两　石膏五两　芍药四两上十味㕮咀，以水七升煮七物，取二升，去滓，下地黄汁煎一两沸，次下葛汁等煎取三升，分三服，日再。治筋虚极，筋痹，好悲思，颜色苍白，四肢嘘吸，脚手拘挛，伸动缩急，腹中转痛，五加酒方五加皮一斤　枳刺二升　大麻仁三升　猪椒根皮　丹参各八两　桂心　当归　甘草各三两　天雄　秦椒　白鲜　通草各四两　干姜五两　薏苡仁半升　芎五两上十五味㕮咀，以绢袋盛，清酒四斗渍，春夏四日，秋冬六七日，初服六七合，稍稍加，以知为度。治筋虚极，则筋不能转，十指爪皆痛，数转筋，或交接过度，或病未平复交接，伤气内筋绝，舌卷唇青引卵缩，胻脉疼急，腹中绞痛，或便欲绝，不能饮食，人参酒方人参　防风　茯苓　细辛　秦椒　黄芪　当归　牛膝　桔梗各一两半　干地黄　丹参　署预　钟乳　矾石各三两　山茱萸　芎各二两　白术　麻黄各二两半　大枣三十枚五加皮一升　生姜切，炒干　乌麻碎，各二升上二十二味㕮咀，钟乳别以小袋子盛，以清酒二斗半浸五宿，温服三合，日再。无所闻，随意增进。一本无乌麻，用杜仲二两半。治交接损，卵缩筋挛方　烧妇人月经衣灰，服方寸匕。治筋绝方熬蟹脑足髓纳疮中，筋即续。劳冷气逆，腰髋冷痹，脚屈伸难　灸阳跷一百壮，在外踝下容爪。腰背不便，转筋急痹，筋挛　灸第二十一椎，随年壮。转筋，十指筋挛急不得屈伸　灸脚外踝骨上七壮。失精筋挛，阴缩入腹相引痛　灸中封五十壮，在内踝前筋里宛宛中。失精筋挛，阴缩入腹相引痛　灸下满各五十壮，老人加之，小儿随年壮。又云：此二穴，喉肿厥逆，五脏所苦，鼓胀，并悉主之。转筋，胫骨痛不可忍　灸屈膝下廉横筋上三壮。腹胀转筋　灸脐上一寸二十壮。