伤寒方上·宜下第八

例曰：大法秋宜下。凡下以汤胜丸散也，中病便止，不必尽剂也。　　伤寒有热，而小腹满，应小便不利，今反利者，此为有血也，当须下之，宜抵当丸。　　太阳病，身黄，脉沉结，小腹坚满，小便不利者，为无血也；小便自利，其人如狂者，为血证谛也，属抵党汤下之。　　太阳病不解，热结在膀胱，其人如狂，其血自下即愈。其外不解，尚未可攻，当先解其外。外已解，但小腹结者，可攻之。　　阳明病，脉迟，虽汗出不恶寒，体必重，短气，腹满而喘，有潮热者，此外欲解，可攻里也。手足戢然汗出者，大便已坚，宜承气汤。若汗多，而微热恶寒者，为外未解也，桂枝汤主之。其热不潮，未可与承气。若腹大满而不大便者，可少与承气汤，微和其胃气，勿令大下。　　阳明病，潮热，大便微坚，与承气汤。不坚者，不可与之。若不大便六七日，恐有燥屎，欲知之法，少与承气汤，腹中转失气者，为有燥屎，乃可攻之；若不转气者，此为头坚后溏，不可攻之也。攻之必胀满不能食。欲饮水者，即哕，其后发热者，大便必复坚，宜与小承气汤和之。不转气者，慎勿攻之。　　阳明证，其人喜忘者，必有蓄血。所以然者，本有久瘀血，故令喜忘，屎虽坚，大便必黑，宜抵党汤下之。　　阳明病，发热汗出者，此为越热，不能发黄。但头汗出，身无汗，剂颈而还，小便不利，渴引水浆者，此为瘀热在里，身必发黄，宜下以茵陈汤。方出第十卷中。　　少阴病，得之二三日，口燥咽干，急下之，宜承气汤。　　少阴病，得之六七日，腹满，不大便者，急下之，宜承气汤。　　夫实则讝语，虚则郑声。郑声，重语也。直视，讝语，喘满者死，下痢者亦死。　　伤寒四五日，脉沉喘满，沉为在里而反发汗，津液越出，大便为难，表虚里实，久则讝语。大承气汤主热盛，腹中有燥屎，语者方。大黄四两　厚朴八两　枳实五枚　芒消五合上四味㕮咀，以水一斗先煮二物，取五升，去滓，纳大黄煎取二升，去滓，下芒消，更煎一两沸，分再服，得快利止。抵党丸方水蛭二十枚　桃仁二十三枚　虻虫二十枚　大黄三两上四味末之，蜜和合，分为四丸，以水一升煮一丸，取七合，顿服之。晬时当下血，不下更服。抵党汤方水蛭三十枚　桃仁二十三枚　虻虫二十枚　大黄三两上四味㕮咀，以水五升煮取三升，去滓，服一升，不下更服。承气汤方枳实五枚　大黄四两　芒消半升　甘草二两上四味㕮咀，以水五升煮取二升，去滓，适寒温分三服。如人行五里进一服，取下利为度，若不得利，尽服之。生地黄汤治伤寒有热，虚羸少气，心下满，胃中有宿食，大便不利方。生地黄三斤　大黄四两　大枣二枚　甘草一两　芒消二合上五味合捣，令相得，蒸五升米下，熟绞取汁，分再服。伤寒七八日不解，默默心烦，腹中有干粪，讝语，大柴胡加萎蕤知母汤方柴胡半斤　黄芩　芍药各三两　半夏半升　生姜五两　大黄　甘草各一两　人参三两　萎蕤　知母各二两上十味㕮咀，以水一斗煮取三升，去滓，服一升，日三，取下为效。《集验》用枳实四枚，不用芍药。伤寒，头痛壮热，百节疼痛方柴胡四两　升麻　黄芩　大青　杏仁各三两　芍药　知母　栀子仁各四两　香豉一升　石膏八两上十味㕮咀，以水九升煮取二升七合，分温三服。若热盛，加大黄四两。治伤寒留饮，宿食不消，快豉丸方豆豉一升　巴豆三百枚，今用二百枚　杏仁六十枚　黄芩　黄连　大黄　麻黄各四两　芒消　甘遂各三两上九味末之，以蜜和丸如大豆，服二丸，不得下者增之。崔氏云：此黄素方。